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Die Kopfpauschale ist ein einkommensunabhängiger – also pauschaler – Krankenkassen-Beitrag. Die Kopfpauschale soll den Arbeitnehmerbeitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung ganz (Kopfpauschale) oder teilweise (kleine Kopfpauschale) ersetzen. Wird der Krankenkassen-Beitragssatz vollständig durch eine Pauschale ersetzt, müssten alle Krankenkassen-Mitglieder den gleichen Beitrag an ihre Krankenkasse zahlen. Wird die "kleine Kopfpauschale" eingeführt, entstünde ein Mischsystem aus einkommensabhängigen und ei

Krankenkassen sollen die Möglichkeit erhalten, gutes Wirtschaften an ihre Versicherten weiterzugeben. Daher sollen Krankenkassen die Kopfpauschale auch senken können -  nicht zuletzt auch, um den Wettbewerb zwischen den Kassen zu verschärfen. Die reduzierte Kopfpauschale muss aber für alle Krankenkassen-Mitglieder gelten und nicht nur für bestimmte Versichertengruppen. Ehepartner und Kinder, ohne eigenes Arbeitseinkommen, sollen weiterhin weder Krankenkassen-Beitrag noch Pauschale zahlen.

Arbeitgeber sollen weiterhin einen Beitrag abführen, der sich nach der Höhe des Arbeitseinkommens berechnet. Eine Anhebung des Arbeitgeberanteils, die kurz im Gespräch war, wurde mittlerweile von Bundesgesundheitsminister Rösler fallengelassen. Denkbar ist, dass steigende Gesundheitskosten zukünftig auf die Pauschale der Arbeitnehmer und Rentner aufgeschlagen werden. Die Abkopplung des Arbeitgeberanteils von den Lohnkosten ist ein zentrales Motiv für die Einführung einer der Kopfpauschale.

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